“作为一名长时间在底层临床一线作业的医护人员,我见证了我国母婴保健的改变,这个改变能够归纳为一全二高三低:一满是母婴保健法令系统机制健全;二高是孕产妇自我保健认识和‘两筛’依从性大大提高;三低是孕产妇逝世率显着下降,孕妈妈高危妊娠合并症发生率显着下降,婴儿出世逝世率下降,缺点婴儿出世率大大下降。”近来,全国人大代表、第45届南丁格尔奖获得者、全国三八红旗手、河南省商丘市柘城县人民医院护理部主任宋静在承受我国妇女报·我国妇女网记者采访时,这样由衷表达了自己的欣喜。
母婴安满是妇女儿童健康的条件和根底,孕产妇逝世率和婴儿逝世率是世界公认的根底健康目标,也是衡量经济社会展开和人类展开的重要归纳性目标。记者近来从国家卫健委得悉,我国妇幼健康中心目标持续向好,2019年全国孕产妇逝世率下降到17.8/10万,婴儿逝世率下降到5.6‰,5岁以下儿童逝世率下降到7.8‰,优于中高收入国家平均水平。其间,乡村降幅显着,城乡距离显着缩小。
记者还从国家卫健委妇幼司得悉,现在各省遍及树立了若干危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心;市县两级树立了至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心,根本构成了分级担任、上下联动、应对有序、工作高效的危重孕产妇急救、会诊、转诊网络。健全的国家、省、市三级医疗质量操控系统,多学科治疗和各种危重救治技能的老练展开,提高了危重孕产妇和危重新生儿的救治才能,下降了孕产妇与新生儿逝世率和严峻疾病致残率。
自国家全面两孩方针施行以来,妇幼健康服务面对新应战,操控孕产妇逝世、保证母婴安全面对严峻考验。据介绍,十三五期间,北京市孕产妇逝世率由8.69/10万降至4.12/10万,处于全国先进队伍;婴儿逝世率由2.42‰降至1.99‰,已到达发达国家水平。
这个成果来之不易。北京市卫健委首先拟定区域母婴安全保证点评指数,经过定量和定性目标相结合的方法,确认15项点评目标,从5个维度对目标进行分化,依据权重系数核算各点评目标得分,归纳相关要素,对各区母婴安全保证状况点评出高危险、低危险、比较安全、安全、十分安全5个等级。卫健委还定时对各区、各级医疗机构执行状况和作用展开区域母婴安全保证点评,定时发布点评成果,并实行色标办理。精准化孕产保健服务,完成高危孕产妇“每日清、每例追、每月练”。
2019年,上海市推动50家归纳医院儿科演示门急诊建造,做实妇产科、儿科专科医联体,其间“东南西北中”五大儿科医联体深化“全专结合”和“医防交融”形式,在社区卫生服务中心根本完成儿童初级保健和儿科治疗全方位整合型服务。与此一起,施行“腾飞方案”,投入6400万元加大妇产科、儿科学科建造。推动妇产科、儿科、全科住院医生规范化训练及主干产科医生和助产士转岗、全科医生儿科才能等训练,共训练1693人。加强充分母婴安全和新生儿临床救治2个专家库,强化多学科救治,执行院内、院际和全市大会诊。
上海市在原有5家市级危重孕产妇会诊抢救中心根底上,又在复旦大学隶属中山医院、上海交通大学医学院隶属瑞金医院建造市级危重孕产妇会诊抢救中心,一起建造7家孕产妇重症监护病房和3家产科实训基地。加速推动复旦大学隶属儿科医院新生儿大楼建造;完善危重新生儿救治系统,加强7家市级危重孕产妇会诊抢救中心建造,发动26辆新生儿救助专用车辆装备项目,打造“活动的NICU”,完成长三角跨省市转运。
上海经过打出这套系列“组合拳”,全市危重孕产妇、危重新生儿抢救成功率别离到达99%和90%;婴儿逝世率降至3.06‰,孕产妇逝世率降至3.51/10万。
四川全省树立了以8个省级危重孕产妇及新生儿救治中心为龙头,各级255个危重孕产妇救治中心和248个危重新生儿救治中心为网络的救治系统,构成上下联动、快速反应、有序工作、专家看护、多科协作、协同作战的工作机制,疏通急救通道。如都江堰市拟定了都江堰市《母婴安全行动方案》,成立了全市产急办,完成24小时产科专家轮番值勤,开设绿色通道,严格执行三级医生查房准则,疑问危重病例评论准则、逝世安全评论准则及术前评论准则,近年来抢救成功率达100%。
“孕产妇作为特别人群,在严重公共卫生事件中需求重点保护,但现在的妇婴保健系统,难以习惯突发严重公共卫生事件状况下的有用工作。”本年“两会”,全国政协委员、复旦大学隶属妇产科医院徐丛剑院长特别提出了提高妇婴卫生系统应对严重公共卫生事件才能的提案。徐丛剑以为,孕产妇保健系统需求更为特别的资源储藏。别的,妇幼保健专科医院需注重并培育职工在严重公共卫生事件中孕产妇保健专业的应急认识和服务才能,并要树立预案,定时进行演练。
尽管,越来越多的孕产妇获益于我国妇幼保健服务和危重孕产妇救治系统的不断完善。但在母婴安全和妇幼健康服务系统的提高之路上,没有结尾,仍需持续尽力。(记者 耿兴敏)